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安八郡輪之内町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




安八郡輪之内町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガのために働けなくなった時に生活を支えるために支給される給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一制度という位置づけで、安八郡輪之内町でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象となります。

仕事をできないときも生活費を確保できる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が療養に専念できるようにすることが目的になります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、安八郡輪之内町でも給与の金額に近い金額が基準になっているため、今までの生活レベルをだいたい保てるように設定されています。




傷病手当金が受給できる条件は？

傷病手当金を受給するためには、安八郡輪之内町でも決められた条件を満たさなければなりません。

最初に、病気やケガで仕事ができない状況であるということが条件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日でなくてもカウントされます。

受給するには、給与が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ない時というのが要件になります。




傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があって、通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、最初に受給がスタートした日より合算で計算するため期間を置いてもう一度休業する場合も通算で1年6ヶ月より長くなると終了です。

安八郡輪之内町にて長い期間の療養が必要になる場合であっても生活費の支えをしてもらえるようになっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは安八郡輪之内町でも本人が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きに必要な書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄のほか、医師が記載する部分や事業主が記載する部分があります。

医者の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を確認するのに求められる場合があります。

給与が払われているとき、金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

手続き書類の作成は手間がかかるので、治療中の負担を軽減するために、起業の総務部に依頼して行うことが大切になります。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

安八郡輪之内町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している保険で、その仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが推奨されます。




受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受給している間の給与がないときについての保険料の負担は事業主や健康保険組合で違います。

給与が払われていない期間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、予めチェックしましょう。




支払いが遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の受給は審査期間がかかるため、申請から受給までにタイムラグがあります。

提出書類が整っていないと、加えて時間がかかることがあります。

安八郡輪之内町にて生活困窮の状況の時は他の対策も用意しておくことが重要になります。




受給している間に退職したときも受給できる可能性があります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受け取る資格があるとき、退職してからも最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の方法が変わってくる場合があります。




復職後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に支給される手当てです。

つまり仕事に復帰したときには支払いは止められます。

ただし、短時間の復帰などにより、給与が傷病手当金よりも少ない時は部分的に支払いされる場合もあります。




障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要？

例として、労災保険から休業補償給付が支給されているときは原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐ決めごとです。

よって、安八郡輪之内町でも、いくつかの制度をつかう際には条件を把握しておくことが重要です。




安八郡輪之内町でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をできないときに経済的な支えをえられる欠かせない制度ですが、利用するためには手続きのやり方やほかの手当との関係を詳しく理解しておくようにしましょう。

予め必要な書類を整えておく事も大事です。

そうすることで、療養に専念できてストレスなく生活を送れます。