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古宇郡泊村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



古宇郡泊村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は、病気やケガにより働けなくなった時に生活を維持するために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の一制度という位置づけで、古宇郡泊村でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象です。

働くことができなくなった時も生活費を支援してもらえる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるようにすることが狙いです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、古宇郡泊村でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準であるため、これまでの生活レベルを保てるように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金を受け取るためには、古宇郡泊村でも決められた条件をクリアする必要があります。

第一に病気やケガで働けない状態にあることが条件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、営業日以外もカウントします。

さらに、給与が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ないときに限られます。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金が支給される期間には規定があり、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、受給が始まった日より合算で計算するので間を置いてもう一度休業する場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了になります。

古宇郡泊村にて長い期間の療養を要するときでも生活のサポートをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは古宇郡泊村でも被保険者自身が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請手続きの必要書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄以外にも医師が記入する欄や事業主が記入する欄もあります。

医師の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調査するのに求められる場合があります。

給与が支払われているときには、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の準備は手間がかかってくるので、治療中の負担軽減ために、総務の方や家族を頼って進めていくことが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

古宇郡泊村でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その内容は別のものになります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないのでフリーランスや自営業者は、病気やケガのために一般の保険に加入しておくことが大事です。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意？

例えば、労災保険から休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を認めないための決まりになります。

したがって、古宇郡泊村でも、重複する手当をつかうときには要件を考慮しておくことが大切です。



受給期間中に退職した時も受給できるかもしれません

例として、退職の前の日までに傷病手当金が支給されている、または支給される資格を満たす時は退職してからも最長1年6ヶ月間支払われます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きの仕方が変わってくる場合があります。



受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与を受け取っていない時の保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主で様々になります。

給与をもらっていない間の健康保険料は免除されるケースもありますが、予めチェックしましょう。



復職後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に支払われる手当になります。

そのため復職した時は支払いは止められます。

ただし、短い労働時間での復帰等で、給料が傷病手当金より少ないときは一部支給してもらえるケースもあります。



支給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査の時間がかかるので、手続きから支給されるまでに時間がかかります。

提出書類があいまいだと、加えて時間を要します。

古宇郡泊村にて生活費に余裕がない場合はほかの対応も選択肢に入れておくことが大切になります。



古宇郡泊村でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働くことができなくなったときに生活費の支援となる大事な制度ですが、使用するには申請の方法や他の手当てとの関係をきっちり把握しておくことが大事です。

予め所定の書類を準備しておくことも大切になります。

そうすることで、治療に集中できてストレスなく生活を送ることができます。