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車道で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは?
傷病手当金とは、病気やケガにより働けなくなったときに生活を支えるためにもらえる支援金です。
傷病手当金は健康保険サポート制度という位置づけで、車道でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。
仕事ができなくなった時も生活費を受給できる制度を作ることで、被保険者やその家族が治療に専念できるようにしていくことが狙いです。
傷病手当金で受給できる金額
傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。
標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。
この金額は、車道でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準になっているので、今までの生活水準を維持することが可能なように設計されています。
傷病手当金がもらえる条件は?
傷病手当金を受け取るためには、車道でも決められた条件をクリアする必要があります。
まずは、病気やケガによって仕事をできない状態にあるということが前提です。
そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。
この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むため、営業日でなくてもカウントされます。
また、給料をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ない時のみ対象となります。
傷病手当金がもらえる期間は
傷病手当金が支給される期間には制限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。
この期間は最初に支給がスタートした日より通算で計算するので、間を置いて再び休業する場合も、通算で1年6ヶ月を超えると終了します。
車道にて長い期間の治療を要するときでも経済的なサポートをえられるようになっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金をもらうためには申請手続きが不可欠になります。
傷病手当金の申請は車道でも本人が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。
申請の必要書類は以下の通りになります。
傷病手当金支給申請書
この書類には、本人の記入部分だけでなく、医者が記入する部分や事業主が記入する欄があります。
医師の診療を受けていることが条件です。
給与明細や賃金台帳
給与の支払い状況を調査するのに必要となる場合があります。
給与が支給されている場合、それらの金額により傷病手当金が変動するためです。
申請書類の準備は労力がかかってくるので、治療中の負担軽減ためにも、起業の総務担当や家族を頼って行うことが大切です。
傷病手当金を受給する際の注意点
国民健康保険でももらえる?
車道でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。
国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険であり、それらの内容は別のものになります。
国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないためフリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えて一般の保険も検討しておくことが重要になります。
障害年金や労災保険をもらっている人は注意
例えば、労災保険により休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金はもらえません。
これは、二重給付を防止する取り決めになります。
そういうわけで、車道でも、複数の手当を使う際には条件を理解しておくことが大事です。
受給中に退職したときも受給できるかもしれません
例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受け取る資格を満たす時は退職後も最長で1年6ヶ月間もらえます。
ただ、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きの仕方が変わる場合もあります。
受給している間社会保険料も確認しておきましょう
傷病手当金をもらっている間の給料を受け取っていないときについての保険料の請求は事業主や健康保険組合により違ってきます。
給与をもらっていない期間の健康保険料は免除する場合もあるのですが、事前にチェックが必要です。
復職後の注意点
傷病手当金というのは休業している期間に支払われる手当です。
つまり仕事復帰したときには支払いは止められます。
ただし、短時間勤務などの場合で、収入が傷病手当金と比べて少ない場合は部分的に支払いされるケースがあります。
支給が遅くなる可能性があるため注意が必要
傷病手当金の支払いには審査の時間がかかってくるので、提出から支給までに時間がかかります。
提出書類が整っていないと、もっと時間がかかります。
車道にて生活困窮の状態のときは他の対策も準備しておくことが大切です。
車道でも傷病手当金というのは病気やケガで仕事ができなくなった時に生活費の支援を受けられる重要な仕組みですが、使用するためには申請方法やほかの手当との関係についてきちんと理解しておきましょう。
先に必要な書類を揃えておく事も重要になります。
そうすることで、治療に専念できてストレスなく暮らせます。
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