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柴田郡川崎町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は
傷病手当金とは病気やケガで働くことができなくなった時に生活をサポートするためにもらえる支援金です。
傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、柴田郡川崎町でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。
働けなくなった時も生活費が支給される仕組みを作ることで、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにしていくことが趣旨です。
傷病手当金で支給される金額
傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。
標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。
この金額は、柴田郡川崎町でも給与額と同じくらいの金額が基準となっているため、今までの生活レベルをほぼ保持できるように念頭に置かれています。
傷病手当金が支給される条件とは
傷病手当金を受給するためには、柴田郡川崎町でもいくつかの条件を満たさなければなりません。
まず、病気やケガで仕事を休まなければならない状態であることが条件です。
さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要です。
この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、勤務日以外もカウントされます。
支給を受けるには、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない時に限られます。
傷病手当金が支給される期間は?
傷病手当金がもらえる期間には上限があって、最長1年6ヶ月間になります。
この期間というのは、最初に受給がスタートした日より通算で計算するので仕事復帰してもう一度休業する場合も合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了になります。
柴田郡川崎町にて長期間の療養を要する時であっても経済的な支えをもらえる制度になっています。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金を受給するには申請手続きが不可欠になります。
傷病手当金の申請は、柴田郡川崎町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。
申請に必要な書類は以下のとおりです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分以外にも医師が証明する部分や事業主が記載する欄もあります。
医師の診察を受けていることが前提です。
給与明細や賃金台帳
給料の支払い状況を調べるために求められる時があります。
給与の支給があるとき、金額によって傷病手当金が変動するためです。
手続きの書類の提出は手間がかかってくるので、治療中の負担を軽減するために、事業所の総務部を頼りながら行っていくことが大切です。
傷病手当金を受給する際の注意点
国民健康保険でももらえる?
柴田郡川崎町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。
国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している保険であって、それらの仕組みの内容は異なってきます。
国民健康保険は傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者は、病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大事です。
受給している間に退職した時も受給可能なことがあります
例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給の資格を満たす時、退職後も最長で1年6ヶ月間受給できます。
ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の仕方が変わってくる場合があります。
支給が遅くなる可能性があるので注意
傷病手当金の受給は審査期間が必要で、手続きから支給までに時間を要します。
申請書類があいまいだと、加えてタイムラグが発生します。
柴田郡川崎町にて生活困窮している時は別の対応も準備しておくことが大切です。
職場復帰した後の注意点
傷病手当金は休んでいる期間に支払われる手当になります。
つまり復職した場合、支払いが停止されます。
しかしながら、短時間の復帰などにより、給料が傷病手当金と比較して少ない時は一部は支払いしてくれる場合もあります。
労災保険や障害年金を受給している人は注意?
例として、労災保険により休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は支払われません。
これは二重給付を認めない決まりです。
そういうわけで、柴田郡川崎町でも、重複する手当を使う際には要件を確認しておくことが大切になります。
受給期間中の社会保険料についても注意しましょう
傷病手当金をもらっている間の給与を受け取っていないときの保険料の負担がどうなるかは事業主や健康保険組合により異なってきます。
給料が払われていない期間の健康保険料については免除するケースもありますが、前もって確認しておきましょう。
柴田郡川崎町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働けない時に経済的な援助をもらえる大切な仕組みになりますが、利用するためには手続きの方法やほかの手当との関係について正しく理解しておくことが大切です。
先に必要な書類を整えておく事も重要になります。
賢く使えば、治療に専念できて安心して生活を続けられます。
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