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東津軽郡蓬田村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



東津軽郡蓬田村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガにて仕事をできない時に生活をサポートするために支給される支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、東津軽郡蓬田村でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。

働けない期間中も生活費を支援してもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族が安心して療養に集中できるようにしていくのが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、東津軽郡蓬田村でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となるため、今の生活水準を維持することが可能なように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金が支払われるには、東津軽郡蓬田村でも決められた条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガによって仕事をできない状況であることが前提になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるので、勤務日以外もカウントされます。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があって基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初回に支給が開始された日から通算で計算されるので、期間を置いて再び休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了となります。

東津軽郡蓬田村にて長い期間の療養をする場合でも生活の支援をもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは東津軽郡蓬田村でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請に必要な書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄の他にも医師が証明する部分や事業主が記入する欄があります。

病院の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調査するために要求されるケースもあります。

給料をもらっているときには、金額により傷病手当金を調整するためです。

申請書類の準備は手間がかかってくるため、治療中の負担を減らすために、事業所の総務の方を頼って進めていくことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

東津軽郡蓬田村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する保険であって、その給付内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないので自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが大切です。



受給中に退職した時も受給できるかもしれません

例として、退職の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは支給される資格を満たしている場合は退職してからも最長で1年6ヶ月の間支払われます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きのやり方が変わる場合があります。



受給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査期間がかかるため、手続きから給付までに時間を要します。

手続き書類が間違っていたりすると、加えて時間を要します。

東津軽郡蓬田村にて生活困窮の状況にある場合はほかの対策も準備しておくことが大事になります。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金は休業している期間に支払われる手当です。

つまり、仕事に復帰した場合、支給が停止されます。

ただし、短時間の復帰などにより、給与が傷病手当金より少ない場合は一部支給される場合があります。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意？

たとえば、労災保険によって休業補償給付をもらっている時は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防ぐ措置です。

そのため、東津軽郡蓬田村でも、異なる制度を使用するときには条件を考慮することが大事です。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給与が支払われていない時についての保険料の支払いは事業主や健康保険組合で違います。

給料を受け取っていない間の健康保険料については免除するケースもあるのですが、事前に確認しておきましょう。



東津軽郡蓬田村でも傷病手当金は、病気やケガにより働けないときに経済的な支えを得られる重要な仕組みですが、利用するためには申請の仕方や他の手当てとの関係についてきちんと理解しておくようにしましょう。

事前に所定の書類を整えておく事も大事になります。

うまく利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活できます。