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北葛飾郡杉戸町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北葛飾郡杉戸町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は?

傷病手当金とは病気やケガのために働けなくなった際に生活を支えるためにもらえる手当です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、北葛飾郡杉戸町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなったときも生活費を受給できる制度を作ることで、被保険者やその家族が療養に専念できるのが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、北葛飾郡杉戸町でも実際の給与の金額とあまり変わらない金額が基準であるので、現在の生活水準をある程度維持できるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金が支給されるには、北葛飾郡杉戸町でも定められた条件があります。

第一に病気やケガで仕事を休む必要がある状況であるということが条件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続している必要があります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるので、営業日以外もカウントします。

受給するには、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には制限があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、最初に受給がスタートした日より合算で計算するため間を置いてもう一度休業する場合は通算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。

北葛飾郡杉戸町にて一定期間の治療を要する時でも生活費の支えを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは北葛飾郡杉戸町でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

手続きに必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄の他にも医者が記載する部分や事業主が記入する欄もあります。

医師の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を確認するのに要求されるケースもあります。

給与が支払われているとき、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

手続き書類の準備は労力がかかるので、負担を軽くするために、事業所の総務部や家族と協力して行うことが推奨されます。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる?

北葛飾郡杉戸町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する保険であり、それらの仕組みの内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者は、病気やケガのために民間の保険に加入しておくことが推奨されます。



受給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかってくるので、手続きから受給までに時間を要します。

申請書類に不備があると、もっとタイムラグが発生します。

北葛飾郡杉戸町にて生活困窮の状態にあるときは他の対応策も考えておくことが大事になります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意

例えば、労災保険によって休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を認めないための決めごとです。

そういうわけで、北葛飾郡杉戸町でも、重なる手当を使用する時には条件を確認しておくことが大切になります。



受給中に退職したときも受給できるかもしれません

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格がある時、退職後も最長1年6ヶ月間支払われます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続き方法が異なってくることもあります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料が払われていない時についての保険料の請求がどうなるかは健康保険組合や事業主により違います。

給与が払われていない間の健康保険料は免除になるところもあるのですが、予め確認しておきましょう。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に支払われるものです。

要するに、仕事に復帰したときには支給は止められます。

ただし、短い労働時間での復帰等で、収入が傷病手当金と比べて少ない時には一部支払いされる場合もあります。



北葛飾郡杉戸町でも傷病手当金は、病気やケガにより仕事をできないときに生活費の支援を得られる大事な仕組みになりますが、使用するには手続きのやり方やほかの手当てとの関係についてしっかり理解しておきましょう。

前もって必要書類を用意しておく事も大事になります。

うまく利用すれば、療養に集中できて安心して生活を送ることができます。