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知多郡阿久比町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



知多郡阿久比町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは、病気やケガにより働けない時に生活を支えるために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の一制度であり、知多郡阿久比町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。

働けない時も生活費を受給できる制度によって、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにしていくのが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、知多郡阿久比町でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準となるため、今までの生活レベルをほぼ保持できるように決められています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金をもらうには、知多郡阿久比町でも決められた条件を満たす必要があります。

まず、病気やケガで仕事ができない状況にあることが条件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含まれるので、平日以外もカウントできます。

さらに、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ないときのみ対象となります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金がもらえる期間には制限があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは最初に受給が始まった日からの通算で計算するため仕事復帰して再度休業する場合も通算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

知多郡阿久比町にて長い期間の治療を要する時であっても経済的な支援をもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、知多郡阿久比町でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きの必要書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分のほかに医師が記入する部分や事業主が記載する欄があります。

医者の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを確認するために求められる場合があります。

給与が支払われている時に、金額によって傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の作成には手間がかかるため、負担を軽減するために、総務の方を頼って行うことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

知多郡阿久比町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している保険であり、その制度の内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて民間の保険も検討しておくことが推奨されます。



受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給料がゼロのときの保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主により違います。

給与を受け取っていない期間の健康保険料については免除するケースもあるのですが、予め確認しておきましょう。



復職後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に受給できる手当てになります。

つまり職場復帰した場合、支給は止まります。

しかしながら、短時間勤務などで収入が傷病手当金よりも少ないときは一部支払いされる場合があります。



受給中に退職した場合も受給可能な場合があります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給資格がある場合は退職してからも最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請方法が変更される場合があります。



支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給には審査の時間がかかってくるため、提出から給付されるまでにタイムラグが発生してきます。

手続き書類が正しくないと、上乗せして時間を要することがあります。

知多郡阿久比町にて経済的に厳しい状況のときは他の対応も選択肢に入れておくことが重要です。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意

たとえば、労災保険から休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を防止する取り決めです。

よって、知多郡阿久比町でも、重複する手当を利用する時には要件を理解しておくことが重要です。



知多郡阿久比町でも傷病手当金は、病気やケガにより仕事をできない際に生活費の支援をもらえる重要な仕組みですが、使用するためには申請のやり方や他の手当との関係性をきちんと認識しておきましょう。

あらかじめ必要書類を用意しておく事も重要になります。

賢く使えば、療養に集中できてストレスなく生活を送れます。