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宮城郡七ヶ浜町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



宮城郡七ヶ浜町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は病気やケガにより働くことができなくなったときに生活をサポートするためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、宮城郡七ヶ浜町でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象となります。

働くことができなくなったときも生活費をもらえる制度によって、被保険者とその家族が療養に専念できるのが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、宮城郡七ヶ浜町でも給与額とあまり変わらない金額が基準となっているため、今までの生活レベルをある程度保つことが可能なように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金が支払われるには、宮城郡七ヶ浜町でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

まず病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあるということが前提です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日以外もカウントできます。

さらに、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ない場合に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があって最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて支給が開始された日から合算で計算されるため仕事に戻ってからもう一度休業した場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了します。

宮城郡七ヶ浜町にて一定期間の治療を要する場合でも経済的なサポートをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは宮城郡七ヶ浜町でも本人が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請手続きの必要書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄以外にも医者が記入する部分や事業主が記入する欄があります。

医師の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを調べるのに必要な場合があります。

給与をもらっているとき、その金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の準備は手間がかかってくるので、療養中の負担を軽くするためにも、起業の総務部門や家族と連携して進めていくことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

宮城郡七ヶ浜町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する保険であって、それらの内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないのでフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが大切です。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要

例えば、労災保険より休業補償給付が支給されているときは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を認めない決めごとになります。

よって、宮城郡七ヶ浜町でも、異なる制度を利用する際には条件を把握しておくことが大切です。



受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金をもらっている間の給与が支払われていない時の保険料の負担は健康保険組合や事業主により様々です。

給与をもらっていない間の健康保険料については免除されるケースもありますが、前もって確認しておきましょう。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金は休業している期間に支給される手当てです。

そのため、職場復帰した時は支給は止まります。

しかし、短い労働時間での復帰等により、給与が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支給してくれる場合もあります。



受給期間中に退職した場合も受給できるかもしれません

例として、退職の前日までに傷病手当金が支払われている、または受け取る資格を持っている場合、退職した後も最長1年6ヶ月間支給されます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きの窓口が異なってくる場合もあります。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の受給は審査の時間が必要で、提出から給付されるまでに時間を要します。

提出書類が間違っていたりすると、もっとタイムラグが発生します。

宮城郡七ヶ浜町にて生活困窮の状況の場合は他の対策も用意しておくことが大切になります。



宮城郡七ヶ浜町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で働けないときに生活費のサポートをえられる大事な制度になりますが、利用するためには申請の仕方やほかの手当との関係をしっかり理解しておくことが大事です。

前もって所定の書類を準備しておくことも重要になります。

上手に使えば、療養に専念できて安心して暮らせます。