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三島郡出雲崎町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



三島郡出雲崎町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは病気やケガで働けなくなった際に生活を支えるために支給される給付金です。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、三島郡出雲崎町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をできないときでも生活費が支給される仕組みを作ることで、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにしていくことが目的です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、三島郡出雲崎町でも実際の給与額に近い金額が基準になっているため、今の生活水準をだいたい保つことが可能なように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金を受給するには、三島郡出雲崎町でも条件があります。

まず病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であるということが条件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるため、営業日以外もカウントできます。

支給されるには、給料をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があって、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は受給を開始した日から通算で計算されるため、一時的に仕事復帰して再び休業に入った場合も通算で1年6ヶ月を過ぎると終了になります。

三島郡出雲崎町にて長い期間の治療を要する時でも生活費の支えを得られます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが必要です。

この手続きは、三島郡出雲崎町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請に必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄のほかに医師が証明する部分や事業主が記入する欄もあります。

病院の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を精査するのに求められる時があります。

給与の支給があるときに、金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請書類の作成は手間がかかってくるため、治療中の負担軽減ためにも、総務部や家族を頼って行っていくことが大切になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

三島郡出雲崎町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する保険であって、その仕組みの内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないためフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが重要です。



労災保険や障害年金が支給されている方は注意が必要

例として、労災保険から休業補償給付をもらっている時は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を認めないための措置になります。

したがって、三島郡出雲崎町でも、重なる制度を利用する際には条件を考慮することが重要です。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給与がないときの保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主で様々です。

給料を受け取っていない間の健康保険料は免除する場合もありますが、先に確認が必要です。



支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いには審査期間がかかってくるため、申請から受給までに時間がかかります。

申請書類に不備があると、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

三島郡出雲崎町にて経済的に困難な状況の時はほかの対応も検討しておくことが大切です。



受給している間に退職したときも受給できるかもしれません

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは支給される資格を満たしている時、退職しても最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の仕方が変更される場合があります。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支給される手当になります。

要するに、仕事に復帰したときには支払いは止められます。

しかし、短時間の勤務等によって給料が傷病手当金と比較して少ないときは部分的に支給が継続されるケースがあります。



三島郡出雲崎町でも傷病手当金は、病気やケガによって働けなくなったときに生活費のサポートとなる重要な制度ですが、使用するためには手続きのやり方や他の手当てとの関係についてきちんと認識しておきましょう。

事前に所定の書類を準備しておくことも大切です。

そうすることで、療養に専念できてストレスなく生活できます。