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海部郡牟岐町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



海部郡牟岐町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガのために仕事をできない際に生活を維持するために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険サポート制度となっていて、海部郡牟岐町でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になります。

働くことができなくなった時でも生活費を確保できる仕組みにより、被保険者やその家族がストレスなく治療に専念できることが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、海部郡牟岐町でも給料と同じくらいの金額が基準となるので、今までの生活水準をほぼ保つことが可能なように考慮されています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金を受け取るためには海部郡牟岐町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

第一に病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であるということが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むので、営業日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給料をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ない時に限られます。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金が支給される期間には上限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は受給が始まった日からの合算で計算するため一時的に仕事復帰してもう一度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了となります。

海部郡牟岐町にて一定期間の療養が必要なときであっても生活費の支えをえられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、海部郡牟岐町でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請の必要書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄の他にも医者が証明する部分や事業主が記入する部分もあります。

病院の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調べるのに要求されるケースもあります。

給与が払われている場合に、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

手続き書類の作成は労力がかかるため、治療中の負担を少なくするために、起業の総務の方と協力して行っていくことが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

海部郡牟岐町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険で、その仕組みの内容は異なってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため、フリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて一般の保険も選択肢に入れることが重要です。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に支払われる手当になります。

つまり復職したら支給は止まります。

しかしながら、短い就労時間での復帰等の場合で、収入が傷病手当金と比べて少ないときには一部は支給されるケースもあります。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要

例えば、労災保険によって休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防止するための措置です。

そのため、海部郡牟岐町でも、複数の制度を利用する時には条件を考慮しておくことが大事です。



受給している間社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料を受け取っていない時についての保険料の支払いが必要なのかは事業主や健康保険組合で様々になります。

給与がゼロの期間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、予めチェックしましょう。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査する時間がかかってくるため、手続きから支給されるまでにタイムラグが発生します。

手続き書類が整っていないと、上乗せしてタイムラグが発生します。

海部郡牟岐町にて経済的に困難な場合は他の対応策も準備しておくことが大事になります。



受給期間中に退職した時も受給可能な場合があります

例えば、退職の前日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給資格を満たしている場合、退職した後も最長1年6ヶ月間受給できます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請のやり方が異なってくることもあります。



海部郡牟岐町でも傷病手当金は病気やケガで働けないときに経済的な援助をえられる不可欠な制度になりますが、使用するためには申請の方法や他の手当との関係についてしっかり把握しておくようにしましょう。

あらかじめ必要な書類を用意しておくことも大切になります。

賢く利用すれば、療養に専念できてストレスなく暮らせます。