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苫前郡苫前町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



苫前郡苫前町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は、病気やケガにより働けなくなった際に生活を維持するためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一制度で、苫前郡苫前町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働けなくなった期間中でも生活費をサポートしてもらえる仕組みによって、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにするのが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、苫前郡苫前町でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準であるため、今の生活水準をだいたい維持することが可能なように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金が支給されるためには、苫前郡苫前町でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

最初に病気やケガで働けない状況にあることが条件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、平日以外もカウントします。

受給するには、給与が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ないときというのが条件になります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には制限があり通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に受給がスタートした日から合算で計算されるので、間を置いて再度休業する場合は通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了します。

苫前郡苫前町にて長期間の治療が必要な場合でも経済的なサポートをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは、苫前郡苫前町でも被保険者自身が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請手続きの必要書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄だけでなく、医者が証明する欄や事業主が記載する欄もあります。

病院の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を確認するために必要な場合があります。

給与が支払われている場合、その金額により傷病手当金が変動するためです。

申請書類の提出には手間がかかるため、療養中の負担を減らすためにも、会社の総務の方と協力して行うことが大切になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

苫前郡苫前町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その仕組みの内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないので、フリーランスや自営業者は、病気やケガのために民間の保険も考慮することが大事になります。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給料をもらっていないときについての保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合により異なってきます。

給料を受け取っていない期間の健康保険料については免除する場合もありますが、あらかじめチェックが必要です。



復職後の注意点

傷病手当金は働けない期間に支給される手当てになります。

つまり、仕事復帰した場合、支払いが停止されます。

しかし、短時間の復帰などの場合で、給与が傷病手当金よりも少ない場合には一部は支払いが継続される場合があります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金には審査する時間が必要であり、申請から受給までにタイムラグが発生してきます。

手続き書類があいまいだと、加えて時間を要します。

苫前郡苫前町にて経済的に困難な状況の時はほかの対応策も用意しておくことが大切です。



受給中に退職した時も受給できる可能性があります

例として、退職日の前日までに傷病手当金が支給されている、または受け取る資格を持っているときは退職してからも最長1年6ヶ月の間受給できます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の窓口が変わることがあります。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意が必要？

たとえば、労災保険により休業補償給付が支給されているときは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を防止するルールです。

したがって、苫前郡苫前町でも、重複する手当を使うときには条件を考慮しておくことが重要になります。



苫前郡苫前町でも傷病手当金は病気やケガによって仕事をすることができなくなったときに経済的な援助をもらえる重要な仕組みですが、使用するためには申請のやり方やほかの手当との関係について正しく確認しておくことが大切です。

事前に必要な書類を整えておく事も大事です。

上手に使えば、療養に専念できて安心して生活できます。