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磯城郡三宅町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



磯城郡三宅町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは病気やケガにて働けなくなった時に生活を支えるために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険サポート制度という位置づけで、磯城郡三宅町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になります。

働けない時も生活費を確保できる仕組みによって、被保険者やその家族がストレスなく治療に集中できることが狙いになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、磯城郡三宅町でも実際の給料に近い金額が基準となっているため、現在の生活レベルをほぼキープできるように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金を受け取るには、磯城郡三宅町でもいくつかの条件を満たさなければなりません。

まずは病気やケガによって仕事ができない状況であることが要件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日でなくてもOKです。

さらに、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて支給が開始された日より通算で計算されるので、一時的に仕事復帰して再び休業した場合は合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了になります。

磯城郡三宅町にて長期間の治療を行うときであっても生活費のサポートをしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは、磯城郡三宅町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請に必要な書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄の他に医者が記入する欄や事業主が記入する欄もあります。

医者の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを見るために必要なケースもあります。

給与をもらっている場合、その金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の作成は手間がかかるため、治療中の負担を軽くするためにも、起業の総務担当と連携して行うことが大切になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

磯城郡三宅町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、それらの内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないのでフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために民間の保険も検討しておくことが大事になります。



受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

たとえば、退職日の前日までに傷病手当金が支払われている、または受け取る資格がある場合は退職してからも最長1年6ヶ月の間受け取れます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続き方法が異なってくる場合があります。



労災保険や障害年金が支給されている方は注意？

たとえば、労災保険で休業補償給付を受給している時は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を避けるルールです。

よって、磯城郡三宅町でも、異なる手当をつかう時には要件を確認しておくことが推奨されます。



復職した後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間にもらえる手当てになります。

そのため、仕事復帰した時は支給は止められます。

しかし、短時間の復帰などの場合で給料が傷病手当金と比べて少ないときは一部支払いしてもらえる場合があります。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金には審査期間がかかるので、手続きから給付されるまでに時間を要することがあります。

申請書類があいまいだと、加えて時間がかかります。

磯城郡三宅町にて生活費に余裕がない時は別の対策も用意しておくことが大切になります。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給料をもらっていないときの保険料の負担がどうなるかは健康保険組合や事業主により様々になります。

給料がゼロの期間の健康保険料については免除になるところもありますが、先にチェックが必要です。



磯城郡三宅町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事ができなくなった際に経済的な援助をもらえる大切な仕組みになりますが、利用するためには申請の仕方やほかの手当との関係について詳しく確認しておくことが大切です。

事前に必要な書類を揃えておく事も大事になります。

うまく利用すれば、療養に集中できて安心して生活を送れます。