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相楽郡精華町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



相楽郡精華町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは病気やケガで働けない際に生活をサポートするためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険サポート制度という位置づけで、相楽郡精華町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。

働けない時でも生活費が支給される制度によって、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できるのが目指すところです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、相楽郡精華町でも給与額とあまり変わらない金額が基準になっているため、現在の生活水準をある程度保てるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは?

傷病手当金を受け取るには、相楽郡精華町でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

まず、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況にあるということが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、平日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ない時というのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に支給がスタートした日より合算で計算するので一時的に仕事復帰して再度休業した場合も通算で1年6ヶ月以上になると終了となります。

相楽郡精華町にて長い期間の療養をするときであっても生活のサポートを受けられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには、申請手続きが不可欠になります。

この手続きは相楽郡精華町でも本人が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分の他に医者が記入する欄や事業主が記載する部分があります。

病院の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するのに求められる場合があります。

給料が払われているときに、それらの金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の用意は手間がかかってくるので、療養中の負担を軽減するために、会社の総務の方を頼って進めていくことが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる?

相楽郡精華町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、その内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないため自営業者やフリーランスは、病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが推奨されます。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は休業している期間にもらえるものになります。

そのため、復職した時は支払いは止まります。

しかし、短時間勤務等により、収入が傷病手当金と比べて少ないときは部分的に支払いされるケースもあります。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意が必要?

たとえば、労災保険により休業補償給付を受け取っているケースでは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を避けるための決まりです。

したがって、相楽郡精華町でも、重なる手当を使用する際には条件を理解しておくことが大事になります。



受給している間に退職しても受給可能なことがあります

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受給資格がある時、退職した後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請方法が異なってくることもあります。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いには審査する時間がかかるため、手続きから給付までに時間がかかることがあります。

提出書類に不備があると、上乗せして時間がかかることがあります。

相楽郡精華町にて生活困窮している場合はほかの対応も選択肢に入れておくことが重要になります。



受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給料がゼロのときについての保険料の負担がどうなるかは健康保険組合や事業主で異なります。

給料を受け取っていない間の健康保険料については免除になる場合もありますが、事前に確認が必要です。



相楽郡精華町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって働けなくなった時に生活の支えを受けられる大切な制度になりますが、使用するためには申請方法や他の手当との関係をしっかり認識しておくことが大切です。

あらかじめ必要書類を用意しておく事も重要です。

うまく利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活できます。