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相楽郡和束町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



相楽郡和束町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは、病気やケガにより働けない時に生活を支援するために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策で、相楽郡和束町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事をできない時でも生活費を受給できる仕組みによって、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できることが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、相楽郡和束町でも給料の金額と同じくらいの金額が基準となっているので、今の生活レベルをだいたい維持できるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金が支払われるには、相楽郡和束町でもいくつかの条件を満たさなければなりません。

第一に、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であることが要件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むので、営業日でなくてもOKです。

支給を受けるには、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない時というのが条件になります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金を受給できる期間には制限があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて支給がスタートした日から通算で計算するため、期間を置いて再度休業に入った場合は通算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。

相楽郡和束町にて一定期間の療養を行う場合であっても生活費の援助を得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには、申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは、相楽郡和束町でも本人が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請手続きの必要書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄の他に医師が証明する欄や事業主が記載する部分があります。

医者の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを確認するのに必要となる場合があります。

給料が支給されている時、それらの金額により傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の用意には手間がかかるので、療養中の負担を軽減するためにも、総務担当と連携して行っていくことが推奨されます。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

相楽郡和束町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入している保険であり、それらの制度の内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが大切です。



支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給には審査期間がかかるので、手続きから支給されるまでに時間を要します。

提出書類が正しくないと、さらに時間を要します。

相楽郡和束町にて生活費に余裕がないときは別の対応策も準備しておくことが大事です。



受給している間社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給料がゼロの時についての保険料の負担がどうなるかは健康保険組合や事業主により異なってきます。

給料が払われていない期間の健康保険料については免除する場合もあるのですが、予め確認が必要です。



職場復帰後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえる手当てです。

要するに、仕事復帰したときには支払いが停止されます。

ただし、短時間勤務などにより、給料が傷病手当金と比べて少ない時は一部支払いされる場合があります。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給の資格を満たしている場合は退職してからも最長1年6ヶ月間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請のやり方が変わってくる場合があります。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意？

たとえば、労災保険で休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を認めないための措置です。

したがって、相楽郡和束町でも、いくつかの手当をつかう際には条件を理解することが大切になります。



相楽郡和束町でも傷病手当金は、病気やケガによって働けない時に生活の支援を受けられる大事な制度になりますが、利用するためには手続きの方法や他の手当との関係性について正しく理解しておくようにしましょう。

前もって所定の書類を準備しておくことも大事です。

上手に利用すれば、療養に集中できて安心して暮らせます。