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渡辺橋で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は
傷病手当金とは、病気やケガによって仕事ができなくなった際に生活を支えるために支給される手当です。
傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、渡辺橋でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。
働くことができなくなったときでも生活費が支給される仕組みにより、被保険者やその家族が治療に集中できるようにするのが趣旨です。
傷病手当金で受給できる金額
傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。
この標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。
この金額は、渡辺橋でも給料に近い金額が基準となっているため、今までの生活水準をほぼ保てるように決められています。
傷病手当金がもらえる条件
傷病手当金を受給するには、渡辺橋でもいくつかの条件を満たさなければなりません。
最初に、病気やケガで仕事ができない状況であるということが前提です。
そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件です。
この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるため、営業日以外もカウントされます。
また、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ない場合だけ対象となります。
傷病手当金を受給できる期間は?
傷病手当金を受給できる期間には規定があり通常は最長1年6ヶ月間です。
この期間は、初めて受給がスタートした日から合算で計算されるため、仕事復帰して再び休業する場合は、合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了します。
渡辺橋にて一定期間の療養が必要な場合でも経済的なサポートをしてもらえる制度になっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金を受給するには、申請手続きをします。
傷病手当金の手続きは、渡辺橋でも本人が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。
申請に必要な書類は次のとおりです。
傷病手当金支給申請書
この書類には、本人の記入欄のほかに医者が証明する部分や事業主が記載する部分があります。
医師の診察を受けていることが前提です。
給与明細や賃金台帳
給料の支払いを精査するのに要求される時があります。
給与の支給があるとき、それらの金額によって傷病手当金が変動するためです。
申請書類の用意は労力がかかってくるため、治療中の負担を軽くするためにも、起業の総務部と協力して行っていくことが大事です。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
渡辺橋でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。
国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入する保険で、それらの制度の内容は別のものになります。
国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者の方は病気やケガのために一般の保険に加入しておくことが推奨されます。
受給が遅れる可能性があるので注意
傷病手当金には審査する時間がかかってくるため、提出から受給までに時間を要することがあります。
手続き書類に不備があると、さらに時間がかかります。
渡辺橋にて生活困窮の状況の時はほかの対応策も検討しておくことが重要になります。
復職後の注意
傷病手当金というのは休業している期間に支給される手当てになります。
つまり仕事復帰したときには支払いは止められます。
ただし、短時間勤務などで、収入が傷病手当金と比較して少ない時には部分的に支払いしてもらえるケースがあります。
受給中に退職した場合も受給可能なことがあります
例として、退職する日の前の日までに傷病手当金を受給している、または受け取る資格がある時、退職しても最長で1年6ヶ月間支給されます。
ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請方法が異なってくる場合があります。
労災保険や障害年金を受け取っている方は注意が必要
例として、労災保険から休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は支給されません。
これは、二重給付を防止するためのルールです。
そのため、渡辺橋でも、いくつかの制度を使用する際には条件を理解しておくことが大事です。
受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう
傷病手当金を受給している期間の給与が払われていない時についての保険料の支払いについては健康保険組合や事業主により様々になります。
給与が払われていない間の健康保険料については免除するところもありますが、事前にチェックしましょう。
渡辺橋でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で仕事ができなくなった時に生活費の支えを得られる大事な制度ですが、使用するには手続きの仕方やほかの手当てとの関係をしっかり理解しておくことが大切です。
あらかじめ必要な書類を用意しておく事も大事になります。
上手に使えば、治療に専念できてストレスなく生活を送れます。
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