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千代田区の介護施設・老人ホーム｜種類と費用と入居条件で探せる徹底ガイド
介護施設・老人ホームとは？
高齢になると、家での生活に心配を感じる場面が増えていきます。
日常の行動ができなくなったり、もの忘れや理解力に変化を感じる中で、「どこで誰とどうやって生活するか」に向き合うことは重要なテーマです。
そこで千代田区でも選択肢となるのが介護施設および老人ホームとなります。
ただ、「老人ホーム＝介護施設」のようにひとまとめにできるほど簡単ではありません。
介護系の施設にはさまざまな種類があり、それぞれ目的・機能や入所資格、提供されるサービス、料金や費用などが千代田区でも大きく違います。
老人ホームと介護施設の違い
「老人ホーム」という言葉は多く使われていますが、正式な制度上の呼称ではありません。
年配者向けの住まい全般を表す通称という形で使われており、公的施設や企業が運営する施設や自立型の住居型施設など、実に幅広い形態を含んでいます。
それに対し「介護施設」とは、介護保険制度に基づいて、要介護・要支援の認定をされた年配者に対して介護サービスを提供する施設を指すことが千代田区でも一般的です。
「老人ホーム」は居住空間を示す包括的な表現であり、「介護施設」は介護支援の提供が主目的の施設である、と理解すると整理しやすいでしょう。
高齢者施設のタイプ（公的施設／民間施設）
高齢者施設は、次のように分類されます。
| 分類 | 代表的な施設 | 特徴 |
|---|---|---|
| 公的施設 | 特別養護老人ホーム（特養）、介護老人保健施設（老健）、介護医療院、養護老人ホームなど | 自治体や社会福祉法人が運営。比較的安価で、入居に条件あり |
| 民間の施設 | 有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）などがある | 民間企業が運営している施設。サービスの幅が広く、料金も施設ごとに差がある |
このように、千代田区でも、施設選び次第で、日常生活の質やお金の負担が大きく変わるため、しっかりと情報を集めて、比較検討をしっかり行いましょう。
千代田区の介護施設・老人ホームの種類と特徴
介護施設・老人ホームは、千代田区でもそれぞれの種類によって「目的」「サービス提供内容」「入居の要件」「利用料金」がそれぞれ異なります。
ゆえに、自分や家族のニーズに合致した施設を選ぶことが、不安のない暮らしを実現する出発点といえます。
ここでは、主要施設の内容を一つ一つ説明していきます。
1.特別養護老人ホーム（特養）
特別養護老人ホームは、生活全般にわたるサポートが必要なシニアのための公的施設です。
費用が比較的低く抑えられるため、千代田区でもよく検討される施設です。
入所条件
- 一般的には要介護度が3以上特別な事情（家族の介護力がない等）が認められれば要介護1や2の方も認められるケースもあります。
- 多くの医療対応が必要な方は入居できないケースもある。
費用の目安
月額：約8万〜15万円ほど（介護度や収入に応じて変動。
食住費の減免制度が利用可能）
特徴
- 重度の介護が必要な人でも長期的に生活できる
- 医療面の体制は施設によって差がある
- 千代田区でも希望者が殺到しがちなため、待機者が多い場合もある
2.介護老人保健施設（老健）
介護老人保健施設（老健）は、自立した生活への復帰を目的としたリハビリ中心の施設です。
医療機関と家庭の中間的な存在であり、一定期間入所して日常生活に向けたリハビリを実施します。
入所条件
- 要介護度が1〜5の認定を受けていること
- 在宅復帰に向けて訓練可能な状態であること
費用の目安
月額：約7万〜14万円
特徴
- 理学療法士や作業療法士によるリハビリ訓練サポートが受けられる
- 長期間の滞在には不向きで、基本は自宅に戻ることが前提
- 医師が常にいて、健康管理も安心できる
3.介護医療院
介護医療院は、長く医療的支援と介護が必要な人のための施設になります。
これまでの介護療養型医療施設が再編されてできた千代田区でも比較的新しい制度の施設です。
入所条件
- 医療サポートが日常的に必要な方
- 要介護1〜5
費用の目安
月額：約10万〜20万円
特徴
- 医師・看護師が充実しており、医療サポートが必要な人でも安心できる
- 最晩年の生活の場として利用するケースが千代田区でも多い
4.有料老人ホーム
民間会社が運営する施設で、設備・サービス内容・費用の幅が非常に多様ことが特徴です。
有料老人ホームは主に3つのタイプがあります。
介護付き有料老人ホーム
- スタッフが終日体制で介護サービスを提供
- 医療との協力体制が整っている施設もある
- 月額費用：15万〜30万円以上
住宅型有料老人ホーム
- 生活支援がメインで、介護は外部からの提供
- 自立・軽介護者が対象
- 費用：10万〜25万円前後
健康型有料老人ホーム
- 元気な高齢者が対象
- 日々の食事や見守りが主なサービスで介護サービスなし
- 費用：15万〜30万円以上
民間施設のため、施設環境やプランや内容によって支払い額が大きく異なる点が主な特徴です。
5.サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）
サ高住は、シニアが居住空間として継続して住める賃貸住居となります。
バリアフリー設計で、暮らしに関する相談や見守り確認などのサービスが付いています。
入居条件
満60歳以上の方（あるいは要支援・要介護の認定を受けた方）
費用の目安
月額：10万〜20万円
施設の特徴
- 自分らしく暮らせて、外部の訪問介護を利用して自分に合った生活設計ができる
- 千代田区でも自立した方や軽度の介護が必要な方が多く選んでいる
6.グループホーム（認知症対応型共同生活介護）
グループホームは、認知症の高齢者が少人数のグループで同じ空間で生活をする住まいとなります。
自宅に近い環境で、平穏な日常を送りたい方に向いています。
入居条件
- 認知症であると医師に診断されていること
- 原則的に施設が所在する自治体に住所登録があること
費用の目安
月額：12万〜18万円
特徴
- 自宅に近い環境で落ち着いて暮らせる
- 定員が少ないことにより、きめ細やかなケアが可能
7.ケアハウス・養護老人ホーム
経済的に困っている高齢者や、身の回りのことはできるが不安を感じる方のための施設です。
利用条件
- 所得の制限があることが一般的
- 自治体の審査によって入居が決まる
費用の目安
月額：5万〜15万円程度（補助金制度あり）
施設の特徴
- 安価で安心して生活できる
- 自立支援が主なサービスで、本格的な介護が必要な時は外部の介護サービスを利用
千代田区の施設ごとの入所の条件の違い
千代田区で高齢者施設に入居するには、希望すればどこでも入れるというわけではなく、施設ごとに条件があらかじめ設定されています。
施設を選ぶ際に重要視される項目の一つが、この利用条件です。
ここでは主な判断基準である「要介護レベル」「年齢や健康状態」「所得や財産」に分けて解説します。
要介護度の条件
もっとも基本的かつ大事な判断軸が要介護度となります。
要介護度とは、どれだけの介護が必要かを判断する全国共通の制度で、要支援1〜2、要介護1〜5の7つのレベルに区分されています。
| 施設タイプ | 必要な要介護度 | 補足 |
|---|---|---|
| 特別養護老人ホーム（特養） | 要介護レベル3以上 | 条件次第で要介護1・2も可 |
| 介護老人保健施設（老健） | 要介護レベル1〜5 | 在宅復帰目的の施設 |
| 介護医療院 | 要介護レベル1〜5 | 重度の医療対応が必要な方向け |
| グループホーム | 要支援2・要介護レベル1以上 | 医師の認知症診断必須 |
| サ高住・有料老人ホーム（住宅型） | 幅広い要介護度に対応 | 別途介護サービス契約が必要 |
要介護の等級次第では、入所できない場合もありますので、前もって確認しておきましょう。
年齢や疾患・認知症の有無
年齢や健康状態、持病のありなしも施設側の判断に影響します。
- 認知症のある方であればグループホームや認知症専門のフロアがある施設が適しています。
- がん・心臓病、糖尿病などの基礎疾患がある人は、医療対応力の高い施設（介護医療院や一部の有料老人ホーム）を選択する必要があります。
- 施設によっては入居条件に「60歳以上」「65歳以上」などといった年齢制限があることもあります。
また、看取り対応（施設で最期を迎えられるかどうか）についても、入居前に確認しておきましょう。
収入・資産の条件
千代田区でも、施設によっては、収入・資産状況に応じた入居の可否や支払いの減額制度が存在します。
公的施設の例（特養・養護老人ホームなど）
- 所得が一定以下である場合、居住費や食費の補助がある
- 養護老人ホームは、低所得世帯やお金に困っている高齢者向けで、資産・所得に上限が設けられている
- 手続きは自治体を通じて行い、審査を経て利用が認められる
民間施設の例（有料老人ホーム・サ高住など）
- 入居時に高額な初期費用を求められるケースがある
- 保証人や身元引受人が必要な場合が多い
- 元気な方が要介護になると加算料金が必要なことも
支払いが大きくなる施設もあることから、事前に資金計画を立てることが極めて重要となります。
施設選びは入りたいところよりも入れるところが先に決まるという点を理解しておく必要があります。
自分や家族の状態を客観的に捉え、どのタイプの施設の条件に合致するのかを見極めることが、よい施設選びへの第一歩となります。
千代田区の介護施設・老人ホームの費用の相場
介護施設や老人ホームに入るとき、一番気になるのがどの程度のお金が必要かという部分といえます。
千代田区でも、施設タイプや運営主体、サービスの内容により必要な費用は大きな差があり、入るときに必要な初期費用と月々の利用料に分けて把握することが重要です。
以下では、公的施設や民営の施設のそれぞれの費用目安と費用を抑える仕組みについて解説します。
毎月かかる費用の目安
毎月の支払いには、部屋代、食事代、施設管理費、介護料金といったものが含まれています。
| 施設タイプ | 月々の費用 | 補足 |
|---|---|---|
| 特別養護老人ホーム（特養） | 8〜15万円 | 収入により割引制度あり |
| 介護老人保健施設（老健） | 7〜14万円 | 原則3〜6か月の短期利用 |
| 介護医療院 | 10〜20万円 | 医療処置が可能 |
| グループホーム | 12〜18万円 | 少人数での生活環境 |
| 有料老人ホーム（民間） | 15〜35万円以上 | 設備・サービスにより大きく異なる |
| サ高住（サービス付き高齢者向け住宅） | 10〜20万円 | 介護サービスは別料金 |
公的施設は比較的安価ですが、空室が少なく、すぐに入れないケースが多い傾向です。
その一方で、民営の介護施設は比較的高価でも即対応可能なケースが多く、選択肢も豊富です。
入居一時金と初期費用の違い
民間系の有料の高齢者施設では、入居時一時金とされる大きな初期費用が必要になることもあります。
入居時の一時金とは？
- 長期滞在を見越して、あらかじめ支払う利用料の前払い
- 数十万〜数千万円に及び、非課税とされます
償却・返金制度について
- 償却期間中に途中退去すれば返金対象となる
- 例として5年償却で1年で退去した場合、80%程度返金される可能性もある
最近は入居一時金不要プランを用意している施設が千代田区でも広まりつつあり、月額費用がやや割高になる代わりに初期費用の負担を減らせます。
介護保険のカバー範囲と自己負担
介護施設で受けられる介護サービスの多くは、介護保険の対象となり、利用者は1〜3割の費用を負担します。
千代田区でも、住居費と食事代や生活に必要な出費は全額自己負担という点に注意しましょう。
自己負担の目安
- 原則：1割の負担（収入に応じて2〜3割）
- 高額介護サービス費制度を使えば、一定額を超えた自己負担分が戻ってくる
軽減措置や助成制度
- 住民税非課税世帯向けに生活費を補助する制度が存在
- 重度の要介護者で、支出が多い世帯に対して公的な補助制度も使えます。
「予想より安い」と感じるケースもあれば、「こんなに高額とは？」と驚く人も少なくないのが実情です。
それだけに、入所する前にしっかりと全体の費用を把握して、生活との整合性を見極めることが必要です。
千代田区でよくある質問（FAQ）
Q. すぐに入居できる介護施設は？
A.民間経営の住宅型有料老人ホームやサ高住であれば、空きがあれば即入居できることが千代田区でも多いです。
一方で、公的施設（特別養護老人ホームなど）は待機期間が数か月〜1年以上かかる場合も多く見られます。
Q. 介護認定が軽度でも入れますか？
A.はい。いくつかあります。
サ高住や居住型有料老人ホーム、自立型老人ホームなどといった施設では、介護をほぼ必要としなくても、要支援程度の方でも入居可能です。
注意点として、要介護度が上がったときに受けられる支援に限りがあるため、先の状況も踏まえて検討すべきです。
Q. 夫婦一緒に入れる施設はありますか？
A.施設のタイプによっては2人部屋を提供している施設もあります。
個々の部屋を隣同士で調整してくれるケースもあるので、見学時に相談することをおすすめします。
Q. 合わなかった場合に退去できますか？
A.退去できます。
入居契約の条項に従い退去手続きが可能です
民間施設で入居一時金を支払っている場合、所定の期間内であれば返金されるケースもあります
Q. 認知症の家族に適した施設は？
A.認知症対応型グループホームや、認知症専用フロアのある有料老人ホームが向いています。
少人数で暮らすスタイルで不安が少なく、認知症支援を行う専門職員が常時勤務している施設もあります。
千代田区での施設選びで失敗しないために
老人ホームや介護施設への入居は、人生においても大きな選択のひとつになります。
「費用面で負担が大きかった」「想定と違うサービス内容だった」「自分に合わなかった」などといった不満の声は千代田区でもよく耳にします。
以下では、納得できる施設選びのために欠かせないポイントや必要な下調べについて説明します。
自分に合う施設を判断する基準
施設を探す際には本人の健康状態や希望に沿った施設選びが重要なカギとなります。
以下の項目を参考に、自分（または家族）に合った介護施設を選定していきましょう。
介護の必要度・医療依存の程度
- 要介護度が低く生活支援中心で良い方ならサ高住あるいは住宅型有料老人ホームなどが選択肢に
- 手厚い介護が必要な方や継続的な医療サポートが必要な方であれば特別養護老人ホームおよび介護医療院、介護付き有料老人ホームなどを候補に
生活の仕方と本人の希望
- 自由度を重視したい、趣味や外出を楽しみたいなら自立型施設もしくはサ高住が適している場合も
- 家族との距離を近くしたい、落ち着いた生活を望むなど、地域・雰囲気・対人関係も比較のポイント
家族との距離感や支援の方法
- 家族が定期的に会いに行ける距離かどうか
- 緊急時の対応やコミュニケーションがとれるかも見逃せない比較項目
見学や体験入居の活用
施設選びで後悔しないために、施設を訪れての見学や体験ステイはとても効果的です。
確認すべきポイント
- 施設職員の振る舞いや施設全体の雰囲気
- 施設内の清掃や整理整頓が行き届いているかどうか
- 居住者の表情・日々の過ごし方
- 食事の質と味と配膳時間
- 個室の面積と設備の安全さ
- 医療支援の仕組みが確立されているか
機会があるなら、昼と夕方など時間帯を変えた見学や一晩泊まってみる体験を実施している施設を選ぶと、日常の様子がよくわかります。
民間施設と公的施設の比較
施設の運営主体によって、サービスの種類や費用、入りやすさが違います。
ここでは、民間施設と公的な施設の主な違いをまとめます。
| 比較項目 | 民間施設（有料老人ホームなど） | 公的施設（特養・老健など） |
|---|---|---|
| 費用 | 高額（月額15〜35万円超） | 比較的安価（月額8〜15万円） |
| 入居のしやすさ | タイミングが合えばすぐ入居 | 待機者が多く、すぐに入居できないことも |
| サービスの自由度 | 自由度の高いサービス（レクリエーション・食事など） | 制度に従った定型のサービス提供 |
| 医療・看取り対応 | 対応は施設ごとに異なる | 医療連携・看取り対応があるところも |
どちらが正解というものではなく、入居者とその家族にとってどんなことを優先するかによって選ぶ施設が異なってきます。
表面的な情報だけでなく、そこで暮らす本人の視点から決めることが、千代田区での理想的な施設選びの決め手となるポイントです。
