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要介護レベルとは?要支援との違いと各レベルで受けられるサービスをわかりやすく解説

要介護レベルとは?要支援との違いと各レベルで受けられるサービスをわかりやすく解説

要介護レベルとは?全体像と基本的な考え方

「要支援」と「要介護」の違い

介護保険制度において、支援が必要な状態には「要支援」と「要介護」という2つの区分があります。

どちらも、何らかのサポートを必要とする高齢者に対して認定されるものですが、その支援内容やサービスの範囲には大きな違いがあります。

「要支援」は比較的軽度な支援が必要な段階であり、日常生活の多くは自力で行えるものの、買い物や掃除、外出支援などで部分的な手助けが必要なケースです。

一方で、「要介護」は日常生活全般において継続的な介護が必要と認められた状態を指します。

この違いは、利用できるサービスの種類や頻度、費用負担にも影響するため、しっかりと把握しておくことが大切です。

介護度(要介護レベル)とは何を示すのか

要介護レベルとは、介護を必要とする程度を示す指標です。

認定を受けた人の心身の状態や生活機能、医療的ケアの必要性などを総合的に評価し、要支援1・2、要介護1〜5までの7段階に分類されます。

数字が小さいほど支援の必要度は低く、数字が大きいほど重度の介護を要する状態であることを意味します。

この介護度によって、どのような介護サービスを、どれだけ利用できるかが決まってきます。

要介護度の分類と区分:要支援1〜要介護5まで

以下のように、7段階の要介護レベルが設定されています。

区分 主な状態
要支援1 軽度の支援が必要(家事や買い物など)
要支援2 日常生活の一部に支障あり(身体的サポートも一部必要)
要介護1 立ち上がりや移動などに部分的な介助が必要
要介護2 日常生活において定期的な介助が必要
要介護3 ほぼ全面的に介助が必要
要介護4 介助なしでは日常生活が困難
要介護5 常に介助が必要な最重度の状態

このように、状態に応じて段階的に分類され、それぞれに対応した支援内容が提供される仕組みとなっています。

要介護レベルによって何が変わるのか

要介護レベルが決まることで、利用できる介護サービスの種類・量・上限費用が具体的に決まります。

たとえば、軽度の要支援では「介護予防」を目的としたサービスが中心であるのに対し、要介護3以上になると在宅生活を支えるための包括的な介護サービスが必要となります。

また、介護保険の給付限度額(利用できる金額の上限)も、要介護度によって大きく異なります。

したがって、ご自身や家族の状態に合った支援を選ぶためには、介護度の理解が欠かせません

要支援1・2で受けられる主なサービスと特徴

要支援1の状態像と支援内容

要支援1と判定された方は、日常生活の多くは自立しており、わずかな支援が必要な状態とされています。

主に、体力や認知機能の低下が見られるものの、介護までは必要ないという段階です。

この段階では、介護予防を目的としたサービスが中心となり、日常生活を維持し、要介護状態への進行を防ぐことが重視されます。

受けられる主なサービス

  • 介護予防訪問介護(ヘルパー):掃除や買い物、調理などの生活支援
  • 介護予防通所介護(デイサービス):体操・レクリエーションなど
  • 福祉用具貸与(歩行器・手すりなど)
  • 介護予防リハビリ:理学療法士等による運動指導

サービスの利用頻度と制限

要支援1では、月額5万円程度が介護保険による利用上限の目安です(実際には制度改定や地域差あり)。

サービスの内容はケアプランに基づいて調整されます。

要支援2の状態像と支援内容

要支援2では、要支援1よりも日常生活の困難さがやや増し体力や認知機能の低下に加え、軽度の身体的介助が必要な場面も出てきます。

要支援1との違い

要支援2の方は、訪問サービスや通所サービスの頻度が増えたり一部のサービス内容が拡充されることがあります。

たとえば、入浴介助や移動支援などが追加されることもあります。

介護予防のためのサービス充実

この段階では、介護予防通所リハビリテーション(通所型の機能訓練)や、包括的支援(栄養管理・口腔ケアなど)も活用され、自立支援を促進する取り組みが行われます。

地域包括支援センターとの関わり

要支援認定を受けた方は、市町村の地域包括支援センターが中心となって支援計画(ケアプラン)を作成します。

介護サービスの窓口としての役割を担っており、困ったことがあればいつでも相談が可能です。

要介護1・2の特徴と受けられるサービス

要介護1の状態像と支援内容

要介護1では、日常生活は一部自立しているものの、立ち上がりや歩行、排泄などで介助が必要になることが多くなります。

また、転倒のリスクや認知機能の低下がみられる方も増えてきます。

このレベルでは、生活全体を支える介護サービスが利用できるようになりますが、まだ在宅での生活も現実的です。

身体的な介助と精神的な支援のバランスが求められる段階とも言えます。

利用できる主なサービス

  • 訪問介護(身体介助・生活援助)
  • 通所介護(デイサービス)
  • 福祉用具貸与(手すり、歩行器、ポータブルトイレなど)
  • 短期入所生活介護(ショートステイ)
  • 住宅改修費の支給(段差解消や手すり設置など)

要介護2の状態像と支援内容

要介護2では、起き上がりや移動、排泄、入浴などに対して定期的な介助が必要

認知症状や筋力低下が進行し、介護者の負担も大きくなりやすい段階です。

このレベルになると、リハビリや日常生活訓練などを積極的に取り入れながら、在宅生活の維持を目指すことが重要です。

利用できる主なサービス

  • 訪問入浴介護(自宅での入浴支援)
  • 訪問リハビリテーション
  • デイケア(通所リハビリ)
  • 短期入所療養介護(医療的ケアのあるショートステイ)

要介護1・2で注意すべき点

サービス利用枠の限界

要介護1・2では、サービスの利用限度額が比較的低いため、必要な支援すべてを介護保険内でまかなうことが難しいケースもあります。

そのため、ケアマネジャーとよく相談し、優先度をつけて支援計画を立てることが大切です。

生活環境との調整

自宅での生活を続けるためには、住宅のバリアフリー化や家族の理解・協力も欠かせません。

介護のストレスが介護者側に集中しやすいため、地域包括支援センターなど外部資源を積極的に活用することが、継続的な在宅介護のカギとなります。

要介護3〜5の特徴と受けられるサービス

要介護3:中度の介護が必要な状態

要介護3は、食事・排泄・入浴などの日常生活のほとんどに介助が必要な状態であり、身体的にも認知機能的にも中等度以上の介護が求められます。

在宅介護も可能ではあるものの、介護者の負担が重くなり、定期的なショートステイの利用や施設入所の検討も視野に入ってくる段階です。

主なサービス

  • 訪問看護
  • 特別養護老人ホームの入所対象
  • 夜間対応型訪問介護
  • 認知症対応型通所介護

要介護4:重度の介護が必要な状態

要介護4では、ほとんどの生活動作において常時の介助が必要となり、寝たきりに近い状態の方も含まれます。

自力での排泄や食事が困難なケースも多く、医療的ケアの必要性も高まります

主なサービス

  • 定期巡回・随時対応型訪問介護看護
  • 介護療養型医療施設の利用
  • 認知症専門施設の活用

要介護5:最重度の介護が必要な状態

要介護5は、全身の介助を要し、寝たきりまたは常時介護者の付き添いが必要な状態です。

意思疎通が困難な方や、医療的処置を日常的に必要とする方も多く含まれます。

主なサービス

  • 特別養護老人ホーム・介護医療院などの入所
  • 経管栄養、吸引、褥瘡処置など医療的ケア
  • 訪問診療や訪問看護の強化

要介護3〜5の共通課題と対応

介護者の負担軽減

要介護3以上になると、介護の量・質ともに非常に重くなり、家族だけでは支えきれないケースが増えてきます。

介護休業制度や地域の支援体制を活用し、無理のない介護体制を整えることが重要です。

サービス調整とケアマネジャーの役割

介護度が高くなるほど、利用できるサービスの種類も増える反面、調整も複雑になります。

ケアマネジャーの支援をしっかり受けながら、本人の希望や家族の状況に応じた計画を立てていくことが求められます。

要介護レベルとサービスの関係を整理(比較表)

ここでは、要介護レベルごとに受けられる主なサービスの違いを比較表にまとめます。

全体像を把握し、自分や家族にとって適切な支援の目安としてご活用ください。

介護度 主な状態像 利用可能なサービスの例
要支援1 部分的な支援が必要(買い物・掃除など) 介護予防訪問介護、通所介護、福祉用具貸与
要支援2 軽度の身体介助も必要な場面がある 訪問介護(介護予防)、通所リハビリ、住宅改修
要介護1 一部で介助が必要(移動・排泄など) 訪問介護、デイサービス、福祉用具、短期入所
要介護2 定期的な介助が必要 訪問リハビリ、訪問入浴、通所リハビリ
要介護3 日常生活の多くに全面的な支援が必要 訪問看護、ショートステイ、認知症対応型介護
要介護4 ほぼ常時の介助が必要 特養入所、夜間訪問、医療対応サービス
要介護5 全介助、意思疎通も困難なことがある 介護医療院、訪問診療、吸引・経管栄養など

あくまで一例であり、地域や事業所により提供状況は異なりますので、具体的な内容はケアマネジャーや市区町村の窓口にご相談ください。

どのサービスをどう選ぶ?介護度に合った利用の工夫

在宅介護で活用すべき主なサービス

できるだけ自宅で生活を続けたいと考える方は少なくありません。

その場合、「訪問系」「通所系」「福祉用具」などを柔軟に組み合わせることが重要です。

たとえば、週に数回デイサービスで過ごしながら、訪問介護で食事や入浴のサポートを受けるというように、複数のサービスを無理のない形で導入すると、ご本人にもご家族にも負担が少なくなります。

介護度に応じた柔軟な組み合わせの重要性

介護保険には、それぞれの介護度ごとに「支給限度額」があり、その枠内でサービスを組み合わせることになります。

軽度のうちは予防中心に、重度になるにつれ医療的サービスを含める形で、生活に合わせたカスタマイズが可能です。

無理にすべての介護を家庭内で抱え込もうとせず、必要なときに必要な支援を適切に受けることが、長期的な安心につながります。

ケアマネジャーと連携するポイント

要介護認定を受けると、基本的にケアマネジャー(介護支援専門員)がサービス計画を作成します。

自分の希望や不安、生活の様子をきちんと伝えることで、より自分に合ったケアプランを提案してもらえる可能性が高まります。

介護サービスに悩んだときは、「誰に相談すればいいかわからない」と一人で抱え込まず、まずはケアマネジャーに声をかけてみましょう。

まとめ|要介護レベルの違いを知って、必要な支援を選ぼう

要支援・要介護の違いを正しく理解する

要支援・要介護は、それぞれの生活状況や心身の状態に応じた段階的な支援レベルです。

「要支援=まだ元気なうちにできる予防ケア」「要介護=生活を支える介護」と捉えるとイメージしやすくなります。

サービスの内容と範囲を把握することが第一歩

自分がどのレベルに該当し、どんな支援が受けられるのかを正しく知ることは、介護生活の質を大きく左右する重要なステップです。

早めに情報を集めておくことで、いざというときの不安も軽減されます。

困ったときは地域包括支援センターやケアマネに相談を

介護は一人で悩まず、公的な支援窓口やプロの力を借りることが大切です。

地域包括支援センターは、介護だけでなく福祉や医療に関する相談窓口でもあります。

ぜひ積極的に活用してください。

よくある質問(FAQ)

Q. 要支援と要介護の違いがよくわかりません。

A. 要支援は主に軽度の支援(掃除・買い物など)が必要な段階で、介護予防を目的としたサービスが中心です。

一方、要介護は日常生活に継続的な介護が必要な状態を指し、より多くのサービスを受けられます

Q. 介護度が変わることはありますか?

A. はい、あります。

状態が改善・悪化した場合や、一定期間ごとの更新時に再評価が行われます

必要に応じて、区分変更申請を行うことで介護度の見直しが可能です。

Q. ケアマネジャーに相談すれば、介護サービスをすべて決めてもらえますか?

A. ケアマネジャーは、利用者の希望や状況を踏まえたケアプランを提案する専門家ですが、最終的な選択は利用者と家族の意思に基づきます。

遠慮なくご希望や不安を伝えることが大切です。

Q. サービスを使いすぎると自己負担が増えますか?

A. 介護保険内のサービスであれば、原則1割(所得に応じて2〜3割)負担で利用できますが、支給限度額を超えると全額自己負担になります。

ケアマネジャーがその点も含めて調整してくれます。

Q. どこに相談すればいいのか分かりません。

A. 地域包括支援センターが、介護に関する総合相談窓口です。

ご自身やご家族の状態を相談することで、必要な情報や支援につなげてくれます

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