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鎌倉市の介護施設・老人ホーム|種類と費用と入居条件で探せる徹底ガイド

鎌倉市の介護施設・老人ホーム|種類と費用と入居条件で探せる徹底ガイド

介護施設・老人ホームとは?

高齢になると、在宅での生活に不便さを感じる瞬間が増えていきます。

日常生活の動作ができなくなったり、認知機能に不安を覚えるようになる中で、「住まいと人間関係と暮らし方」を真剣に考えることは重要なテーマです。

そこで鎌倉市でも視野に入るのが介護施設および老人ホームです。

ただ、「老人ホーム=介護施設」のようにひとまとめにできるほど単純ではありません。

高齢者向け施設にはさまざまな種類があり、タイプごとに目的や役割、入れる基準、受けられるサービス、支払い額やコストが鎌倉市でもばらつきがあります。

老人ホームと介護施設の違いについて

「老人ホーム」という言葉は多く使われていますが、法的に定められた言葉ではありません。

高齢者向けの居住スペース全般を表す通称という用途で使われ、国や自治体の施設や企業が運営する施設や自立生活可能な住居施設など、様々なタイプが含まれます。

その一方で「介護施設」とは、介護保険制度に基づいて、要介護・要支援の対象となる高齢の方に対して介護サービスを提供する施設を指すというのが鎌倉市でも一般的です。

「老人ホーム」は暮らしの場を意味する包括的な表現であり、「介護施設」は介護支援の提供が主目的の施設である、と考えるとわかりやすいでしょう。

高齢者施設の分類(公共施設/民間の施設)

介護施設や老人ホームは、次のように分類されます。

分類代表的な施設主な特長
公的施設特別養護老人ホーム(特養)、介護老人保健施設(老健)、介護医療院、養護老人ホームなどがある自治体や福祉法人が運営している。料金が比較的安く、入居に条件あり
民間施設有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)など民間企業が運営。サービスの幅が広く、費用も施設により差がある

このように、鎌倉市でも、入居先の選択で、日常生活の質やお金の負担が大きく変わることから、しっかりと情報を集めて、比較・検討することが大切です。

鎌倉市の介護施設・老人ホームの種類と特徴

老人ホームや介護施設は、鎌倉市でも形態の違いによって「目的」「サービスの中身」「入居の要件」「費用面」に差があります。

ゆえに、本人および家族の状況に適した施設を選択することが、不安のない暮らしを実現する最初のステップになります。

ここでは、主要施設の内容を順を追って紹介します。

1.特別養護老人ホーム(特養)

特別養護老人ホームは、日々の生活に関わるサポートが必要な高齢者のための公的施設となります。

自己負担が少なめなことから、鎌倉市でも人気のある施設です。

入居の基準

  • 原則的には要介護3以上特別な事情(同居家族がサポートできない場合)がある場合には要介護1や2の方も入居可能な場合もあります。
  • 医療的ケアを頻繁に要する方は受け入れが難しい場合も。

費用の目安

月額:約8万〜15万円ほど(所得や介護度により変動。

食費や住居費に補助制度あり)

施設の特徴

  • 重度の介護が必要な人でも長期的に生活できる
  • 医療面の体制は施設によって差がある
  • 鎌倉市でも入居希望が多いため、すぐに入居できないこともある

2.介護老人保健施設(老健)

介護老人保健施設(老健)は、自立した生活への復帰を目的としたリハビリ中心の施設となります。

医療機関と家庭の中間的な存在であり、一定期間入所して生活動作のリハビリ訓練を受けます。

入所条件

  • 要介護度が1〜5の認定を受けていること
  • 在宅復帰に向けて機能回復訓練を行える体調であること

費用の目安

月額:約7万〜14万円

特徴

  • PTやOTによる専門的リハビリが受けられる
  • 長期入所には向かず、基本は自宅に戻ることが前提
  • 医師が常にいて、医療サポートがあるので安心

3.介護医療院

介護医療院は、継続的に医療ケアと日常支援が必要な方を対象とした施設となります。

これまでの介護療養型医療施設が再編されてできた鎌倉市でも比較的新しい制度の施設です。

入所条件

  • 医療的ケアが日常的に必要な方
  • 要介護1〜5

費用の目安

月額:約10万〜20万円

特徴

  • 医師・看護師が多く配置されており、医療が欠かせない高齢者でも不安なく生活できる
  • 終の住まいとして選ばれるケースが鎌倉市でも多い

4.有料老人ホーム

民間会社が提供している施設で、施設の内容やサービス、料金の幅が幅広く設定されていることが特徴です。

この有料老人ホームは大きく3つに分かれています。

介護付き有料老人ホーム

  • 常勤スタッフが24時間体制で介護サービスを提供
  • 医療機関との連携が取れている施設が多い
  • 月額費用:15万〜30万円以上

住宅型有料老人ホーム

  • 日常生活の支援を中心に、介護支援は外注される
  • 要介護度が低めの人向け
  • 費用:10万〜25万円前後

健康型有料老人ホーム

  • 自立している高齢者向け
  • 食事・見守りが中心で介護サービスは行わない
  • 費用:15万〜30万円以上

民間施設のため、施設環境やサービスの内容次第で金額に差が出る点が主な特徴です。

5.サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)

サ高住というのは、シニアが自宅のように安心して暮らせる賃貸住宅となります。

バリアフリー構造で、生活支援や見守り確認などのサービスが組み込まれています。

入所条件

満60歳以上の方(あるいは要支援・要介護の認定を受けた方)

費用の目安

月額:10万〜20万円

特徴

  • 柔軟性があり、訪問ケアを連携させて生活を自分らしくデザインできる
  • 鎌倉市でも比較的元気な人や軽度要介護の人が多く暮らしている

6.グループホーム(認知症対応型共同生活介護)

グループホームは、認知症の高齢者が小規模な単位で共同で暮らす場です。

あたたかみのある環境で、平穏な日常を過ごしたい方に適しています。

利用条件

  • 正式に認知症の認定を受けていること
  • 原則、施設のある市区町村に住民登録があること

費用の目安

月額:12万〜18万円

特徴

  • 家庭的な空間でリラックスして過ごせる
  • 少人数制のため、細やかな支援が受けられる

7.ケアハウス・養護老人ホーム

金銭的に余裕がない高齢の方や、基本的に自立しているが不安がある方に向けた施設です。

入居条件

  • 所得の制限があることが一般的
  • 市区町村の判断で入所が決まる

費用の目安

月額:5万〜15万円程度(行政の補助あり)

施設の特徴

  • 費用負担が少なく穏やかに生活できる
  • 日常生活のサポートが基本で、手厚い介護が必要な場合は外部の介護サービスを利用

鎌倉市の施設ごとの入所条件の違い

鎌倉市で高齢者施設に入居するには、希望すればどこでも入れるというわけではなく、施設ごとに明確な利用条件が定められています。

施設選びにおいてとくに重視すべき点の一つが、入所の条件です。

以下では重要な判断項目である「要介護レベル」「年齢や健康状態」「収入・資産」に分けてご紹介します。

要介護度の条件

特に基本的で重要な基準が要介護度となります。

要介護というのは、どれだけの介護が必要かを判断する全国共通の制度で、要支援1〜2、要介護1〜5の7つのレベルに区分されています。

施設タイプ必要な要介護度補足情報
特別養護老人ホーム(特養)要介護レベル3以上特例で要介護1・2も入所可(条件あり)
介護老人保健施設(老健)要介護レベル1〜5在宅復帰目的の施設
介護医療院要介護レベル1〜5医療支援を重視する施設
グループホーム要支援2・要介護レベル1以上認知症の方が対象
サ高住・有料老人ホーム(住宅型)自立〜要介護まで幅広く対応訪問介護の併用可能

認定された介護度により、入所できない場合もありますので、事前の確認が重要です。

年齢・健康・認知症の状況

健康状態や体の状態、疾患の有無なども受け入れの判断材料となります。

  • 認知症と診断されている方であればグループホームや認知症専用スペースを備えた施設が適切です。
  • がん・心臓病、糖尿病などの持病のある場合は、医療体制が整った施設(介護医療院や医療体制のある民間施設)が推奨されます。
  • 一部の施設では入居条件に「60歳以上」「65歳以上」などといった年齢条件が設定されている場合があります。

また、終末期対応(最期までその施設で過ごすことができるか)もあわせて、事前に確認しておくと安心です。

お金に関する条件

鎌倉市でも、施設によっては、所得や資産の額に応じた入居の可否や費用負担の軽減措置が存在します。

公的施設の例(特養・養護老人ホームなど)

  • 収入が一定基準以下である場合、家賃や食事費が軽減される
  • 養護老人ホームは、生活困窮者や収入の少ない人が対象の施設で、資産や所得の制限がある
  • 申請は自治体経由で行い、審査の上で入居が決定される

民間施設の例(有料老人ホーム・サ高住など)

  • 入居にあたってまとまった金額を請求されることがある
  • 保証人や身元保証人が必要なことが多い
  • 元気な方が要介護になると加算料金が必要なことも

金銭面の負担が重くなる施設もあるため、金銭的な計画を事前に行うことが重要なポイントです。

施設を選ぶ際には入りたいところよりも入れるところが先に決まるという点を理解しておく必要があります。

自分自身や家族の状態をしっかり把握し、各施設の条件のうちどれに該当するのかを見極めることが、納得のいく選択につながります。

鎌倉市の介護施設・老人ホームの費用の相場

介護施設や老人ホームへ入るとき、一番気になるのがお金がどれくらいかかるかという部分といえます。

鎌倉市においても、介護施設のタイプや運営主体、サービス内容によって費用は大きく異なり、入るときに必要な一時金と利用料(月額)に分けて理解しておく必要があります。

以下では、公営の施設や民間施設のそれぞれの費用の概算と費用を抑える助成制度をご紹介します。

月々の費用の目安

毎月かかる費用には、居住費、食事にかかる費用、維持費、介護利用料といったものが発生します。

施設の種類月額費用注意点
特別養護老人ホーム(特養)8〜15万円低所得者には補助あり
介護老人保健施設(老健)7〜14万円基本は短期利用(3〜6ヶ月)
介護医療院10〜20万円医療ケアを含む
グループホーム12〜18万円生活空間はコンパクト
有料老人ホーム(民間)15〜35万円以上サービス内容で費用差大
サ高住(サービス付き高齢者向け住宅)10〜20万円介護代は含まず

公営施設は低価格ですが、空室が少なく、待機が必要になることが多い特徴があります。

一方、民間運営の施設は比較的高価でもすぐに入居できるケースが多く、選択肢も豊富です。

入居一時金・初期費用の違い

民間事業者の有料ホームでは、入居時一時金という大きな初期費用が必要になることもあります。

入居時の一時金とは?

  • 長く暮らすことを前提に、事前に支払う利用料の前払い
  • 金額は数十万〜数千万円と幅広く、非課税とされます

償却・返還制度の仕組み

  • 償却期間中に途中退去すれば未償却分は返金される
  • 例として5年償却で1年で退去した場合、約8割が返ってくる場合もある

最近は一時金なしプランを採用する施設が鎌倉市でも増えており、月々の費用が高くなる代わりに初期費用を抑えられます。

介護保険適用と費用負担

介護施設で受ける介護支援の大部分は、介護保険が使え、本人は1〜3割を負担します。

鎌倉市でも、施設の居住費や食費や日用品などの費用は全額自己負担になる点に注意が必要です。

自己負担の目安

  • 基本的には1割の負担(収入により2〜3割)
  • 高額介護サービス費制度を使えば、限度額を超える支払った分が返還される

費用軽減制度と補助制度

  • 住民税非課税世帯向けに生活費を補助する制度が存在
  • 要介護レベルが高く、負担が大きい世帯には地方自治体の助成金もあります。

「思ったより安くて驚く」という人もいる反面、「こんなに高額とは?」と戸惑う方も多くいます。

それだけに、事前に丁寧にトータル費用を確認して、生活との整合性を見極めることが必要になります。

鎌倉市での施設選びで後悔しないために

介護施設への入居は、生活の中でも大きなライフイベントになります。

「費用が高すぎた」「希望したサービスがなかった」「自分に合わなかった」などといった失敗したという声は鎌倉市でも少なくありません。

以下では、失敗しない施設選びのために見るべき視点と備えておくべきことについてご紹介します。

最適な施設を選ぶコツ

施設選びでは本人の健康状態や希望を踏まえた施設選びが重要なカギとなります。

以下の点を踏まえて、自分(または家族)に合った介護施設を選定していきましょう。

必要な介護量と医療の関わり

  • 要介護度が低く見守り程度で済む方であればサ高住あるいは住宅型有料老人ホームなどが候補に
  • 高い介護ニーズがある方や医療的な支援が求められる方の場合は特別養護老人ホームおよび介護医療院、介護付き有料老人ホームが有力な選択肢

ライフスタイルと希望

  • 自由な暮らしを望む、活動的に過ごしたいのであれば自立型施設もしくはサ高住がふさわしい選択になることも
  • 家族の近くで過ごしたい、落ち着いた生活を望むなど、地域・雰囲気・対人関係も判断材料

家族との距離・サポート体制

  • 家族が定期的に会いに行ける立地かどうかも重要
  • 緊急時の対応や連絡が取りやすいかも大事なチェックポイント

施設見学と体験入居の利用

介護施設を選ぶときに納得のいく選択をするために、事前の見学やお試し入居は非常に有効です。

チェックポイント

  • 職員の接し方や施設全体の雰囲気
  • 掃除や整理整頓が清潔に保たれているか
  • 利用者の表情や生活の雰囲気
  • 食事メニューと味付けや配膳時間
  • 部屋の広さとバリアフリーの状況
  • 医療連携の体制がしっかりしているか

機会があるなら、朝と夕方など異なる時間帯での見学や、一晩泊まってみる体験を実施している施設を選ぶと、より具体的な生活イメージが持てます。

民間施設と公的施設の比較

施設の運営主体によって、提供されるサービスや毎月の負担額、入居のしやすさが大きく違ってきます。

ここでは、民間施設と公的な施設の特徴を比べます。

比較項目民間施設(有料老人ホームなど)公的施設(特養・老健など)
費用高額(月額15〜35万円超)比較的安価(月額8〜15万円)
入居のしやすさすぐに入れることが多い待機者が多く、入居待ちになることも
サービスの自由度独自サービスが充実(レク・食事・生活支援など)制度に従った均一なサービス内容
医療・看取り対応対応は施設ごとに異なる医療と連携し看取りに対応する施設もある

一概にどちらが良いとは言えず、本人と家族にとってどんなことを優先するかをもとに判断が変わってきます。

外観や費用面だけでなく、入居者の立場から考えることが、鎌倉市での後悔しない施設探しのもっとも重要な要素です。

鎌倉市でよくある質問(FAQ)

Q. すぐに入れる介護施設はありますか?

A.民間経営の有料老人ホームやサ高住であれば、空いている場合はすぐに入居できるケースが鎌倉市でも多いです。

一方で、公的施設(特養や老健)は入居待ちの期間が数か月〜1年以上かかる場合も多く見られます。

Q. 介護度が軽くても入れる施設はありますか?

A.はい。条件によって可能です。

サービス付き高齢者向け住宅や住宅型の有料老人ホーム、健康型老人ホームなどは、要介護認定を受けていなくても、要支援程度の方でも入居可能です。

ただし、要介護度が上がったときに対応できない可能性があるため、将来も見据えた選択が必要です。

Q. 夫婦一緒に入れる施設はありますか?

A.施設によっては2人部屋を備えているところもあります。

個室を隣同士で調整してくれる施設もあるため、事前の見学時に相談しておくことをおすすめします。

Q. 合わなかった場合に退去できますか?

A.退去できます。

事前に交わした契約に沿って退居が認められています

民間施設で前払い金がある場合、所定の期間内であれば返金されるケースもあります

Q. どんな施設が認知症の親に合っていますか?

A.グループホームや、認知症対応エリアを備えた有料老人ホームが推奨されます。

少人数での生活スタイルで安心感があり、認知症対応スキルのある職員が常に在籍している施設もあります。