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福渡の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




福渡で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガにて働けないときに生活を支援するために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険の一制度という位置づけで、福渡でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなった期間中も生活費をサポートしてもらえる制度によって、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるようにしていくことが趣旨です。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、福渡でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準になっているため、今までの生活水準をある程度キープできるように設計されています。




傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金をもらうには福渡でも決められた条件を満たさなければなりません。

まずは病気やケガで仕事ができない状態にあることが前提です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるため、平日以外もカウントされます。

支給されるには、給与が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合に限定されます。




傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、最初に受給が始まった日から合算で計算するため仕事に戻ってからもう一度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を超えると終了となります。

福渡にて一定期間の治療が必要になる時であっても生活の支えをえられます。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは、福渡でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請手続きに必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分の他にも医者が記載する部分や事業主が記入する部分もあります。

病院の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを精査するために必要となることがあります。

給料の支給がある場合に、その金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

申請書類の用意は手間がかかるので、療養中の負担軽減ためにも、会社の総務部を頼って進めることが大事です。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

福渡でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険であって、その内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないのでフリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが推奨されます。




受給中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受給している間の給与をもらっていないときについての保険料の支払いについては事業主や健康保険組合によって様々です。

給料が支払われていない期間の健康保険料については免除する場合もあるのですが、予め確認が必要です。




受給中に退職しても受給可能なことがあります

例えば、退職日の前の日までに傷病手当金を受給している、若しくは支給される資格を満たす時は退職してからも最長で1年6ヶ月間もらえます。

退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きのやり方が変更される場合もあります。




労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要

たとえば、労災保険で休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防ぐための取り決めです。

したがって、福渡でも、いくつかの制度をつかう時には条件を確認することが大切になります。




復職後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に受給できる手当てです。

そのため、復職したときには支払いが停止されます。

ただし、短時間の勤務などの場合で給料が傷病手当金と比べて少ない時には部分的に支払いしてもらえる場合があります。




受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給は審査の時間が必要であり、手続きから支給されるまでに時間を要することがあります。

手続き書類に不備があると、さらに時間を要することがあります。

福渡にて経済的に困難な場合は他の対策も準備しておくことが重要です。




福渡でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をできないときに生活の援助をえられる重要な制度ですが、使用するには申請の方法やほかの手当てとの関係性についてきちんと理解しておくことが重要です。

事前に必要書類を揃えておく事も重要になります。

うまく使えば、療養に専念できて安心して暮らせます。