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西白河郡矢吹町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




西白河郡矢吹町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は病気やケガのために仕事ができなくなったときに生活をサポートするために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、西白河郡矢吹町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事をすることができなくなった期間中でも生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が治療に専念できるのが狙いになります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、西白河郡矢吹町でも給料の金額に近い金額が基準となっているので、今の生活レベルをほぼ保つことが可能なように配慮されています。




傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金をもらうためには西白河郡矢吹町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

まずは、病気やケガによって仕事ができない状態であることが前提です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むため、勤務日以外もカウントされます。

受給するには、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時に限定されます。




傷病手当金が支給される期間

傷病手当金がもらえる期間には制限があって、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に受給を開始した日より通算で計算されるので、間を空けて再度休業した場合は通算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。

西白河郡矢吹町にて一定期間の治療が必要なときであっても経済的な援助を受けられる制度になっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は西白河郡矢吹町でも本人が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請の必要書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄のみでなく、医者が記載する部分や事業主が記入する部分があります。

病院の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを見るのに必要となるケースもあります。

給料の支給がある場合には、それらの金額により傷病手当金が変動するためです。

手続き書類の提出は労力がかかるので、治療中の負担を少なくするために、事業所の総務部門や家族に依頼して進めることが重要になります。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

西白河郡矢吹町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している健康保険で、それらの内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスの方は、病気やケガに備えるために一般の保険に加入しておくことが大切になります。




受給中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与がゼロのときについての保険料の支払いについては健康保険組合や事業主によって様々です。

給与がない期間の健康保険料は免除するところもあるのですが、先に確認しましょう。




受給期間中に退職しても受給できる可能性があります

たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支払われている、もしくは支給される資格を満たすときは退職した後も最長で1年6ヶ月間受給できます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きのやり方が異なってくることがあります。




支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給には審査する時間がかかってくるので、提出から給付までにタイムラグが発生します。

申請書類に不備があると、さらにタイムラグが発生してきます。

西白河郡矢吹町にて経済的に厳しい状況のときは別の対応も検討しておくことが大切です。




労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要

例として、労災保険で休業補償給付を受給しているケースでは原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を避ける措置です。

よって、西白河郡矢吹町でも、重なる制度をつかう際には条件を確認しておくことが大事になります。




職場復帰した後の注意

傷病手当金は働けない期間にもらえる手当てになります。

つまり、仕事復帰した時は支給が停止されます。

ただし、短時間の勤務などの場合で給与が傷病手当金と比べて少ない時には一部は支給してもらえるケースがあります。




西白河郡矢吹町でも傷病手当金というのは病気やケガで仕事をできない際に生活の支援を得られる大事な仕組みですが、使用するためには申請の方法やほかの手当との関係性についてしっかり理解しておくことが重要です。

あらかじめ必要な書類を準備しておくことも大事になります。

上手に使えば、治療に専念できてストレスなく生活を送ることができます。