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須坂市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




須坂市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は、病気やケガにて働けなくなったときに生活を維持するために受給できる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の支援策であり、須坂市でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象となります。

働くことができなくなった期間中でも生活費を受給できる仕組みによって、被保険者とその家族が安心して治療に専念できることが目指すところになります。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、須坂市でも実際の給与の金額とあまり変わらない金額が基準になっているため、これまでの生活水準をだいたい保つことが可能なように配慮されています。




傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金をもらうためには、須坂市でも決められた条件を満たす必要があります。

まず、病気やケガで仕事ができない状態であるということが要件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるので、勤務日以外もカウントします。

さらに、給料をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ないときに限定されます。




傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金を受給できる期間には制限があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に支給がスタートした日から合算で計算されるので、間を置いて再度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了となります。

須坂市にて一定期間の療養が必要な時でも生活費の援助を受けられる制度になっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は須坂市でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請に必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分以外に医者が記入する部分や事業主が記載する欄もあります。

医者の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを見るために必要になる時があります。

給与が払われているときには、その金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請手続き書類の準備は手間がかかるので、負担軽減ために、総務部を頼りながら進めていくことが大切になります。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

須坂市でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している保険で、それらの仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大切です。




受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受給している間の給料がない時の保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主で異なります。

給料が払われていない期間の健康保険料は免除されるケースもありますが、先に確認が必要です。




受給している間に退職した場合も受給可能なことがあります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格を満たす場合、退職してからも最長で1年6ヶ月の間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請方法が変更される場合もあります。




職場復帰した後の注意

傷病手当金は休んでいる期間に支給される手当です。

つまり、仕事復帰したときには支給は止められます。

ただし、短時間勤務などによって給料が傷病手当金と比較して少ない場合は一部支給が継続されるケースがあります。




労災保険や障害年金をもらっている方は注意が必要？

例として、労災保険より休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を防ぐ決めごとになります。

そのため、須坂市でも、重なる手当を使うときには要件を理解することが大切になります。




受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給には審査の時間が必要であり、申請から支給されるまでに時間がかかります。

手続き書類に不備があると、もっと時間を要することがあります。

須坂市にて生活困窮の状態のときは他の対応も準備しておくことが重要になります。




須坂市でも傷病手当金というのは病気やケガにより働けなくなったときに生活の援助となる大切な仕組みになりますが、使用するには申請の方法やほかの手当との関係をきっちり把握しておくことが重要です。

先に必要な書類を用意しておく事も大切になります。

賢く使えば、治療に集中できてストレスなく生活できます。