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勇払郡むかわ町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




勇払郡むかわ町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガで働くことができなくなった際に生活を支えるために支給される手当になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、勇払郡むかわ町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事をすることができなくなった期間中も生活費をもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族が療養に専念できるようにすることが趣旨になります。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、勇払郡むかわ町でも給与額に近い金額が基準となっているため、これまでの生活レベルを保持できるように設計されています。




傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金が支給されるためには、勇払郡むかわ町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

最初に病気やケガで働けない状況であるということが前提になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給料をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額より少ない時だけ対象となります。




傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があり最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは最初に受給がスタートした日より通算で計算されるため、間を空けてもう一度休業に入った場合は通算で1年6ヶ月を超えると終了となります。

勇払郡むかわ町にて長期間の治療が必要なときであっても生活費の支援をえられるようになっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は勇払郡むかわ町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

手続きに必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄のほか、医者が記載する部分や事業主が記載する欄もあります。

医師の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを確認するために必要になる場合があります。

給料の支給がある時には、その金額により傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の提出は労力がかかってくるため、療養中の負担を減らすためにも、事業所の総務部門や家族を頼って行っていくことが推奨されます。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

勇払郡むかわ町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している保険で、その給付内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないため自営業者やフリーランスは、病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが大切です。




受給期間中に退職しても受給できるかもしれません

例として、退職する日の前日までに傷病手当金をもらっている、もしくは支給される資格を持っているとき、退職後も最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続き方法が異なってくる場合があります。




受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金には審査の時間が必要で、申請から支給されるまでに時間がかかることがあります。

申請書類があいまいだと、上乗せしてタイムラグが発生します。

勇払郡むかわ町にて生活困窮の状態の場合は別の対策も考えておくことが大切になります。




復職後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえるものです。

つまり、仕事に復帰した時はもらえなくなります。

ただし、短時間の復帰等によって、給与が傷病手当金より少ない時は部分的に支給してくれるケースもあります。




労災保険や障害年金をもらっている方は注意？

たとえば、労災保険から休業補償給付が支給されている時は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を避けるための決めごとになります。

したがって、勇払郡むかわ町でも、重なる制度をつかう際には条件を確認することが大事になります。




受給している間社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている間の給料がゼロのときの保険料の負担は健康保険組合や事業主によって様々になります。

給与を受け取っていない間の健康保険料は免除されるところもありますが、事前に確認が必要です。




勇払郡むかわ町でも傷病手当金は、病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に生活費のサポートをもらえる不可欠な制度になりますが、利用するには手続きの方法や他の手当てとの関係性についてしっかり理解しておくようにしましょう。

事前に必要な書類を準備しておく事も大事です。

うまく利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。