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上水内郡信州新町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




上水内郡信州新町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは、病気やケガにて仕事をできない際に生活を支えるために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、上水内郡信州新町でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなったときでも生活費をサポートしてもらえる制度によって、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにすることが狙いです。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、上水内郡信州新町でも給料と同じくらいの金額が基準となるため、今の生活水準をだいたい保てるように念頭に置かれています。




傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金をもらうためには上水内郡信州新町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

まず、病気やケガによって仕事をできない状態にあるということが要件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むため、平日でなくてもカウントされます。

また、給与の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合だけ対象となります。




傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて支給が始まった日から通算で計算されるので仕事復帰してもう一度休業する場合は通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了になります。

上水内郡信州新町にて長期間の治療をする場合であっても経済的な支えをえられる制度になっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは上水内郡信州新町でも本人が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請手続きに必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄以外に医者が記入する欄や事業主が記入する欄があります。

医師の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を調査するために要求されることがあります。

給与をもらっている時に、それらの金額により傷病手当金が変動するためです。

申請書類の用意は労力がかかるので、負担を少なくするためにも、総務の方と協力して進めることが重要です。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

上水内郡信州新町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している保険で、その内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないため、フリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが大切になります。




受給中に退職した場合も受給可能なことがあります

例として、退職日の前日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受給資格を満たす場合、退職後も最長1年6ヶ月の間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きのやり方が変更されることがあります。




職場復帰後の注意点

傷病手当金は休業している期間にもらえるものです。

要するに、仕事に復帰した時は支払いが停止されます。

ただし、短い就労時間での復帰等の場合で給料が傷病手当金と比べて少ない場合には部分的に支給してくれるケースもあります。




労災保険や障害年金を受け取っている方は注意

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防止するための決まりになります。

そのため、上水内郡信州新町でも、異なる手当を使う際には条件を理解することが大事です。




受給中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給料が払われていない時の保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合により違ってきます。

給与が払われていない期間の健康保険料は免除するところもありますが、先に確認が必要です。




支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いには審査の時間がかかってくるため、申請から給付されるまでに時間がかかります。

申請書類があいまいだと、加えてタイムラグが発生してきます。

上水内郡信州新町にて経済的に厳しい状況の場合は別の対策も準備しておくことが大切になります。




上水内郡信州新町でも傷病手当金は、病気やケガにより仕事をできないときに生活の援助を得られる大切な制度になりますが、利用するためには手続き方法や他の手当との関係についてしっかり理解しておきましょう。

あらかじめ必要な書類を揃えておくことも重要です。

うまく使えば、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。